打鼾是不是一定要去看病呢?

打鼾应该作为一个睡眠呼吸暂停的代名词,它跟肥胖有很明确的关系。越胖的人,越容易发生呼吸暂停,因为咽喉腔的骨性结构是固定的,当肥胖的时候,软组织会阻塞这些空间,造成气道阻塞。
 
打鼾是不是一定要去看病呢?

首先,假如是年轻人,如果第二天的记忆力仍然很好,白天精神也非常好,可以先不来看医生;如果出现了早晨起来犯困,晚上要起来小便,或者早晨起来口干,睡眠不解
乏,白天瞌睡、开会、静坐、开车瞌睡等,就应该来看医生了,或者说,当同时伴有高血压、心率失常、糖尿病、痛风、血脂高或者尿蛋白阳性的时候,就应该正视这个问题,赶紧到找医生看看。因为打鼾只是表面现象,医生主要考虑睡眠中或者说打鼾时有没有发生呼吸暂停。
 
那么,首先可以问病史,比如问一下家人或朋友,病人在打鼾过程中有没有出现过呼吸暂停的现象,或者问病人睡眠过程中有没有因呼吸暂停而憋醒的情况,又或者有没有睡眠中出现胃酸反流的现象,晚上有没有癫痫发作或者哮喘发作等等;同时,也会问进食的情况、短期内肥胖的情况,这主要是考虑鉴别甲状腺功能异常,等等。
 
第二,因为多数打鼾是上气道阻塞造成的,所以必须拍片(鼻咽部的正侧位片)和做纤维鼻咽喉镜检查,了解鼻咽喉部有没有发生什么病变。

第三,需要测试肺功能,看看有没有存在低通气状态、肺活量够不够。因为是否存在低通气状态,决定着是否要治疗。比如说,虽然打鼾不是很厉害,但查出有缺氧、呼吸衰竭的现象存在,这时就要治疗。

多导睡眠监测是目前诊断的金标准。通过监测,能知道是什么类型的睡眠呼吸暂停、达到什么程度、是中枢性还是阻塞性的,等等。

当然,还有其它一些并发症的相关检查,比如高血压、糖尿病或者痛风,以及对于小儿来说的小儿多动征、自闭征、佝髅病,根据情况选择相应的检查。